Người tham gia BHYT được hưởng những lợi ích gì?
Thẻ BHYT là loại hình bảo hiểm toàn dân được cơ quan có thẩm quyền cung cấp cho người dân. Trước tiên, chúng ta cần hiểu rõ những lợi ích khi tham gia loại bảo hiểm này. Bảo hiểm y tế được thực hiện theo quy định của pháp luật và không nhằm mục đích lợi nhuận. BHYT do nhà nước thực hiện nhằm chăm lo cho sức khỏe cộng đồng, đảm bảo chính sách an sinh. Khi tham gai BHYT, người dân sẽ được hưởng rất nhiều lợi ích như:
– Được nhà nước hỗ trợ một phần kinh phí khi tiến hành tham gia BHYT
– Được hỗ trợ 80 – 100% chi phí Khám chữa bệnh khi đi KCB đúng tuyến (theo quy định về phạm vi chi trả)
– Được chăm sóc y tế kịp thời nhất
– Giúp giảm các gánh nặng về tài chính khi ốm đau, gặp các rủi ro về tai nạn, bệnh nghề nghiệp.
3 trường hợp thẻ BHYT không có giá trị sử dụng trong năm 2025
– Tất cả những trường hợp mà thẻ đã hết thời hạn sử dụng thì không còn giá trị sử dụng
– Tất cả những trường hợp mà thẻ bị sửa chữa, tẩy xoá thì cũng sẽ không có giá trị sử dụng
– Tất cả những trường hợp mà người có tên trong thẻ không tiếp tục tham gia BHYT thì thẻ sẽ không còn giá trị sử dụng.
Như vậy, nếu người có thẻ BHYT sửa chữa, tẩy xóa thông tin trên thẻ hoặc không tiếp tục tham gia, không gia hạn thẻ BHYT thì thẻ này sẽ không có giá trị sử dụng.
Kéo theo đó, khi đi khám chữa bệnh, người bệnh sẽ không được Qũy BHYT hỗ trợ mà phải tự mình thanh toán toàn bộ chi phí. Trước đây, hành vi tẩy xóa, sửa chữa thẻ BHYT có thể bị phạt tiền lên đến 02 triệu đồng theo khoản 1 Điều 65 Nghị định 176/2013/NĐ-CP. Tuy nhiên, hiện nay, theo Nghị định 117/2020/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 15/11/2020, hành vi này không còn bị xử phạt, nhưng người bệnh cũng sẽ không được hưởng các chế độ về BHYT.
Chính vì vậy, để được thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo mức hưởng, người dân phải tham gia BHYT, tiến hành gia hạn thẻ nếu thẻ hết hạn sử dụng. Trường hợp lỡ sửa chữa, tẩy xóa thông tin trên thẻ, phải thực hiện thủ tục đổi thẻ tại cơ quan Bảo hiểm xã hội.
Ngan
